ACP（アドバンス・ケア・プランニング）とは？

病気や事故など、いつか自分の意思を伝えられなくなる日が来るかもしれません。そのとき、あなたはどのような医療やケアを望みますか。
ACP（アドバンス・ケア・プランニング／人生会議）とは、将来に備えて自分の価値観や希望を整理し、家族や医療・介護の関係者と共有しておく取り組みです。
特別な人のためのものではなく、今を生きるすべての人に関係する大切な考え方です。
このページでは、ACPとは何か、なぜ必要とされているのか、そしてどのように始めればよいのかを、分かりやすく解説します。

ACP（人生会議）とは何か

ACP（Advance Care Planning：アドバンス・ケア・プランニング）とは、将来、病気や事故などで自分の意思を伝えられなくなった場合に備えて、自分が望む医療やケアについて、前もって考え、家族や医療・介護の関係者と共有しておく取り組みのことです。
日本では「人生会議」という愛称でも知られています。

ACPは、特定の年齢や病気のある方だけのものではありません。
誰にとっても起こり得る「もしもの時」への備えとして、近年その重要性が高まっています。

なぜACPが必要なのか

医療技術の進歩により、命を延ばす選択肢は増えていますが、
「どこまで治療を望むのか」
「どのような最期を迎えたいのか」
という問いに、正解はありません。

実際、意思表示ができなくなった際、

• 家族が判断に迷う

• 本人の希望が分からず後悔が残る
  といったケースも少なくありません。

ACPを行うことで、

• 本人の価値観が尊重されやすくなる

• 家族や医療者の心理的負担が軽減される

• より納得のいく医療・ケアにつながる

といった効果が期待されています。

ACPで話し合う主な内容

ACPでは、必ずしも医療の専門的な内容を決める必要はありません。
大切なのは、「自分が何を大切にして生きてきたか」を言葉にすることです。

例として、以下のような点を考えます

• 大切にしている価値観や人生観

• どのような生活を続けたいか

• 受けたい医療、受けたくない医療

• 痛みや苦しみへの考え方

• 意思決定を代わりにしてほしい人（代理人）

これらは一度決めたら終わりではなく、気持ちの変化に応じて何度でも見直してよいものです。

ACPは「話し合いのプロセス」が重要

ACPは、書類を作成すること自体が目的ではありません。
家族や信頼できる人、医療・介護の専門職と繰り返し話し合う過程そのものが重要です。

書き残した内容があっても、

• 伝えられていなければ意味がない

• 最新の気持ちとズレている可能性がある

ため、定期的な共有と見直しが欠かせません。

ACPを始めるタイミング

ACPに「早すぎる」ということはありません。

• 元気なうち

• 健康診断や誕生日などの節目

• 家族の介護や入院を経験したとき

こうしたタイミングは、ACPを始める良い機会です。

特に、元気なときだからこそ、冷静に自分の価値観を整理できるというメリットがあります。

ACPがもたらすもの

ACPは「最期の話」ではなく、
「これからの生き方を考えるための対話」です。

• 自分らしく生きるための選択

• 大切な人との対話のきっかけ

• 将来への安心感

これらをもたらすのがACPです。

まとめ｜ACPは未来の自分と大切な人への思いやり

ACP（人生会議）は、
自分の人生を主体的に考え、
その思いを周囲と共有するための大切な取り組みです。

完璧に決める必要はありません。
まずは、「もしもの時、どうしてほしいか」を考え、話してみることから始めてみましょう。

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