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KiSコラム

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ICF(国際生活機能分類)とは?

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ICF(国際生活機能分類)は、病気や障害の有無だけで人を評価するのではなく、「生活のしやすさ」や「社会との関わり」まで含めて捉える国際的な考え方です。
医療・介護・福祉の現場で共通言語として活用されており、支援の質向上や多職種連携に欠かせない枠組みとなっています。
本記事では、ICFの基本的な考え方と活用のポイントを分かりやすく解説します。

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ICF(国際生活機能分類)の基本的な意味

ICF(International Classification of Functioning, Disability and Health:国際生活機能分類)とは、
世界保健機関(WHO)が策定した、人の「生活機能」を包括的に捉えるための国際的な枠組みです。

病気や障害の有無だけでなく、

  • 身体や精神の機能

  • 日常生活で「できること・しにくいこと」

  • 社会参加の状況

  • それらに影響を与える環境

を総合的に評価することを目的としています。

医療・介護・福祉分野を中心に、現在では地域包括ケア、障害福祉、教育、就労支援など幅広い領域で活用されています。


なぜICFが必要なのか

従来の医療・福祉では、「診断名」や「障害の程度」に重点が置かれがちでした。
しかし、それだけではその人が実際にどのような生活を送り、何に困っているのかは十分に把握できません。

ICFが必要とされる理由は、次の3点に集約されます。

  • 生活全体を多面的に把握するため

  • 支援の方向性を明確にするため

  • 専門職間で共通理解を持つため

ICFは「障害を分類する仕組み」ではなく、
その人の“生きる力”と“環境との関係性”を理解するための視点です。


ICFの構成要素(分類の考え方)

ICFでは、人の生活機能を次の要素で整理します。

心身機能・身体構造

身体や精神の働き、臓器や構造の状態を示します。

活動

歩く、食べる、話すなど、日常生活における行為の実行状況を表します。

参加

家庭、学校、職場、地域社会などへの関わり方を示します。

背景因子

  • 環境因子:住環境、制度、人的支援、社会的態度など

  • 個人因子:年齢、性別、生活歴、価値観など

これらは相互に影響し合い、生活のしやすさ・しにくさを決定します


ICFは医療だけの概念ではない

ICFの考え方は、医療現場にとどまりません。

  • 介護・福祉サービスのアセスメント

  • ケアプラン・支援計画の作成

  • 多職種連携における情報共有

  • 地域包括ケアや自立支援の推進

ICFは、「できない理由」ではなく「どうすればできるか」を考えるための共通言語として機能します。


ICFと支援の質向上

ICFを活用することで、

  • 課題の原因が「本人」か「環境」かを整理できる

  • 支援の優先順位が明確になる

  • 目標設定が具体的・共有可能になる

といった効果が期待できます。

これは、支援を「作業」ではなく、
その人の生活を支えるプロセスへと進化させる重要な視点です。


ICFと倫理的配慮

ICFは、人を評価・分類する枠組みであるからこそ、
尊厳や価値観への配慮が不可欠です。

  • 数値や区分が本人の価値を決めるものではない

  • 本人の意向・選択を尊重する

  • 組織として共通理解を持って運用する

ICFは「管理のための道具」ではなく、
より良い支援を実現するための思考の補助線であることが重要です。


まとめ

ICFは、医療・介護・福祉における専門的な分類であると同時に、
人の生活を立体的に理解するための普遍的な考え方です。

  • 生活機能を多面的に捉える

  • 環境との関係性を可視化する

  • 支援の質と連携を高める

平時からICFの視点を取り入れることが、
一人ひとりに合った、持続可能な支援につながります。


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